2020年4月25日

Quante calorie al giorno richiede un adolescente

Quante calorie al giorno richiede un adolescente

Durante 1.891.153 anni-persona di follow-up, ci sono stati 138 nuovi casi ciascuno di morbo di Crohn e colite ulcerosa.

Il rischio di colite ulcerosa è aumentato non solo tra gli attuali utenti di TOS, ma anche tra gli ex utenti.

Il rischio di colite ulcerosa era maggiore con un uso prolungato della TOS, ma tale rischio diminuiva in base al periodo di tempo in cui la donna aveva interrotto la TOS.

Il tipo di terapia ormonale utilizzata non sembra influenzare il rischio di colite ulcerosa.

Tra queste donne anziane, non c’era alcuna associazione tra terapia ormonale sostitutiva e morbo di Crohn, ha detto Khalili.

Nell’analisi dei contraccettivi orali, Khalili e colleghi hanno seguito 232.730 donne per un totale di oltre 5 milioni di anni-persona.

Durante quel periodo, ci sono stati 309 casi di morbo di Crohn e 362 casi di colite ulcerosa.

Per la malattia di Crohn, il rischio è rimasto elevato anche tra gli utenti precedenti di contraccettivi orali.

Contrariamente allo studio HRT, questa analisi non ha trovato alcun legame tra contraccettivi orali e rischio di colite ulcerosa.

Insieme, queste due analisi suggeriscono che gli estrogeni influenzano i percorsi biologici che portano alla malattia infiammatoria intestinale, ha detto Khalili.

Per quanto riguarda il motivo per cui gli effetti sarebbero diversi per i livelli di estrogeni associati ai contraccettivi orali rispetto a quelli con terapia ormonale sostitutiva, ha osservato che “gli estrogeni hanno effetti pleiotropici” e potrebbero esserci diversi fattori di rischio a diverse età, ma ha detto di non avere meccanismo da offrire.

Un’implicazione dello studio era che i medici potrebbero consigliare alle donne con una forte storia familiare di malattia di Crohn di utilizzare altre forme di controllo delle nascite per ridurre al minimo la possibilità di sviluppare la condizione.

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Q1. Mio figlio di 16 anni non vede amici dopo la scuola. Resta a casa ogni fine settimana. Non ha mai avuto molta vita sociale, ma negli ultimi anni non ha socializzato affatto. Quando sollevo l’argomento, si arrabbia ed è eccessivamente sensibile. Fa parte della banda della scuola, si allena e si fa coinvolgere nelle attività, ma niente di tutto questo genera amicizie e vita sociale. Sento che potrebbe trarre beneficio da un qualche tipo di consulenza. Questa è una situazione straziante: cosa suggerisci?

– Lindsey, New York

Lindsey, il mio cuore va a te. Come genitori, vogliamo ciò che è meglio per i nostri figli, inclusi buoni amici e senso di appartenenza.

Sei in una posizione difficile in questo frangente della vita di tuo figlio. A 16 anni, gli adolescenti sono in procinto di diventare individui e di lavorare per stabilire un chiaro senso di sé, che spesso include mettere in discussione i valori, le convinzioni e i suggerimenti dei genitori. Come genitore, è difficile trovare un equilibrio continuare a fornire una guida verso ciò che ritieni importante, dando a tuo figlio un ragionevole livello di indipendenza e libertà decisionale.

Per quanto riguarda la tua preoccupazione per l’apparente mancanza di amici di tuo figlio, sono curioso della sua sensibilità alle tue domande e al tuo incoraggiamento. Come psicologo, mi chiedo se il motivo per cui si arrabbia è che ha cercato di fare amicizia, ma non ha avuto successo. Potrebbe non essere una mancanza di motivazione da parte di tuo figlio, ma forse più un deficit di abilità. Non tutti sono istintivamente consapevoli di come fare amicizia, avviare conversazioni, leggere segnali sociali degli altri e così via. È incoraggiante che sia coinvolto in molte attività e non semplicemente isolato e ritirato. Chiaramente si sta mettendo in situazioni sociali; forse ha solo bisogno di aiuto per sviluppare le abilità necessarie per massimizzare l’esperienza.

Tuo figlio potrebbe trarre beneficio dalla consulenza, ma mi preoccuperei di fargli sentire che c’è qualcosa che non va in lui. Assicurati di cercare un consulente che si concentri sullo sviluppo delle abilità. Chiedi direttamente ai potenziali consiglieri come lo aiuteranno a imparare a fare amicizia e quali abilità specifiche gli insegneranno durante il processo. Potrebbe anche avere senso parlare con alcuni dei suoi insegnanti, il direttore della band e il suo consulente scolastico per ottenere il loro contributo su come vedono tuo figlio. Queste informazioni possono essere molto utili per te e tuo figlio mentre collaborate per sviluppare un piano. In tutto questo, è essenziale che si senta amato e sostenuto.

Q2. Mio figlio di 15 anni è 6’4 “e solo 160 libbre. Dice che salta i pranzi scolastici perché non ha fame. Temo che stia segretamente cercando di sembrare un waif. Quante calorie al giorno fa un adolescente Se non mangia abbastanza, potrebbe danneggiare il suo cuore o altri organi vitali?

– Tim, New York

Tuo figlio è magro per la sua altezza, ma è ancora nel range normale per la sua età. L’indice di massa corporea (BMI) è una misura che descrive quanto pesa una persona rispetto alla sua altezza. L’IMC di tuo figlio è in realtà compreso tra il 25 ° e il 50 ° percentile per la sua età. In altre parole, è nel range normale per la sua età, ma è solo un po ‘meno della media.

I ragazzi adolescenti spesso hanno uno scatto di crescita e diventano magri durante l’adolescenza. Questo periodo di crescita è solitamente accompagnato da un aumento dell’appetito. Le calorie esatte necessarie per un adolescente in crescita variano da individuo a individuo e dipendono dal suo metabolismo.

In generale, gli adulti richiedono circa 2.000 calorie al giorno. Un maschio adolescente, tuttavia, può aver bisogno di 3000 calorie al giorno. I maschi adolescenti possono effettivamente diventare molto magri se consumano solo 1.800 calorie al giorno, anche se questo è un numero medio di calorie giornaliere per molti adulti.

Sono preoccupato che tu dica che tuo figlio non ha fame durante questo periodo di crescita incredibile. Che cosa sta mangiando esattamente tuo figlio? Salta la mensa scolastica perché non gli piace il cibo della mensa? O salta molti pasti, compresi i pasti a casa, perché non vuole mangiare o non ha davvero fame?

La mancanza di fame o il non mangiare adeguatamente può essere dovuto a molte cose, tra cui stress, depressione, tentativo di “ingrassare” per determinati sport o un disturbo alimentare. Sebbene i disturbi alimentari siano molto più comuni nelle femmine, occasionalmente si verificano nei maschi.

Per individuare un disturbo alimentare, parla con tuo figlio e cerca di scoprire i suoi sentimenti riguardo al suo peso. Chiedigli se si considera magro, se vuole perdere peso o se ha paura di ingrassare. È meno probabile che tuo figlio abbia un disturbo alimentare se riconosce di essere magro e non sta cercando di perdere peso.

Lo sviluppo di problemi di salute a lungo termine derivanti dal non mangiare a sufficienza dipenderebbe da quanto una persona diventa magra e se ci sono carenze di proteine, ferro o altri nutrienti. Le complicazioni comuni dei disturbi alimentari gravi includono ritmi cardiaci irregolari (chiamati aritmie), osteoporosi e problemi di crescita permanenti. Ancora una volta, il peso di tuo figlio è attualmente in un intervallo sano e non è a rischio per questi problemi.

Il mio consiglio è di cercare di capire perché tuo figlio salta i pasti e di incoraggiarlo a seguire una dieta equilibrata. Se hai ancora dubbi, porta tuo figlio dal pediatra per discutere ulteriormente la questione.

Q3. Mio figlio di 15 anni sta avendo episodi di battito cardiaco accelerato, sensazione di testa vuota, perdita di appetito e formicolio alle mani. Inoltre, non gli piace che gli altri gli stiano troppo vicini perché dice che lo fa sentire soffocato. Questi mi sembrano episodi di ansia, ma voglio assicurarmi che non ci siano altri problemi medici che creano questi stessi sintomi. Prende la minociclina per l’acne e non sono stato in grado di scoprire se questi potrebbero essere effetti collaterali da essa.

– Martina, Kentucky

Martina, hai ragione dicendo che tutti questi sintomi potrebbero essere associati all’ansia. Tuttavia, come noti in modo intelligente, la minociclina ha molti potenziali effetti collaterali. Può causare una perdita di appetito, formicolio alle mani, sensazione di testa vuota e persino cambiamenti di umore. La minociclina è un antibiotico comunemente prescritto per l’acne, ma ci sono antibiotici alternativi che tuo figlio potrebbe usare che hanno meno effetti collaterali.

Se fossi il medico di tuo figlio, farei un periodo di prova in cui smette di prendere la minociclina. Se i sintomi migliorano con la minociclina, allora hai la tua risposta. In caso contrario, il suo medico può valutarlo ulteriormente per possibili disturbi d’ansia o altre cause mediche dei suoi sintomi. Sebbene ci siano condizioni mediche come aritmie cardiache o problemi alla tiroide che potrebbero causare alcuni dei suoi sintomi, tali condizioni non tengono conto di tutti i problemi di tuo figlio. Se il colpevole non è la minociclina, la causa può essere l’ansia, soprattutto perché descrivi la sua sensazione di “soffocamento” quando altre persone gli stanno vicino.

Sembra che la prossima cosa da fare sia chiamare il medico di tuo figlio per fissare un appuntamento. In bocca al lupo!

Q4. È sicuro per un preadolescente o un giovane adolescente fare sollevamento pesi? Mio figlio di 12 anni vuole iniziare a sollevare pesi, ma sono preoccupato che ciò influirà sulla sua crescita. Sono solo paranoico?

– Sandy, Texas

Molti genitori sono preoccupati per i bambini e gli adolescenti che praticano il sollevamento pesi, ma in realtà non rappresenta un rischio per la salute maggiore rispetto alla maggior parte delle altre attività sportive. Tuttavia, un adolescente dovrebbe sollevare pesi sotto la guida di un allenatore, allenatore o persona che sia a conoscenza della tecnica corretta e dei regimi appropriati per i giovani.

È anche molto importante che i bambini e gli adolescenti evitino di sollevare pesi eccessivi o di abusare di un gruppo di muscoli. Sollevamenti pesanti e regimi eccessivamente faticosi possono provocare danni alla cartilagine di accrescimento delle ossa e / o ai legamenti e ai tendini in via di sviluppo. La routine di sollevamento pesi dovrebbe essere varia, piacevole e appropriata per la corporatura e la forza di tuo figlio. Come con qualsiasi sport, tuo figlio dovrebbe sottoporsi a un esame fisico prima di iniziare per assicurarsi che non abbia problemi di salute. Se avverte dolore durante il sollevamento, questo dovrebbe essere indagato immediatamente.

Il sollevamento pesi può essere utile per gli adolescenti: può aiutarli a rimanere in forma e migliorare la loro forza muscolare e le prestazioni atletiche, oltre ad aumentare la densità ossea e proteggere i loro corpi dalle lesioni. Consentirei a tuo figlio di 12 anni di iniziare a sollevare pesi, ma mi assicurerei sicuramente che sia supervisionato da un esperto che è consapevole dei bisogni e dei limiti del corpo in crescita di un adolescente.

Q5. Mio figlio ha 6 anni e mezzo e pesa 107 libbre. Ogni due mesi va dal suo dietologo e ogni volta che ci va ha guadagnato uno o due chili. Il fatto è che mio figlio non mangia spazzatura e sembra non riempirsi mai. Il suo medico curante ha fatto dei test e ha detto che tutto è tornato normale. Puoi darmi qualche consiglio su cosa fare per favore?

Katia, questo è un problema così comune eppure difficile. Molti bambini di età sempre più giovane stanno diventando sovrappeso. I genitori dei miei pazienti descrivono spesso situazioni simili in cui nutrono i loro figli con cibo sano, ma i bambini continuano ad aumentare di peso.

Se tuo figlio sembra essere sempre affamato, la mia raccomandazione è la distrazione. Non dovrebbe semplicemente starsene seduto a casa a passare del tempo. Cerca di portarlo fuori nel parco, giocare a squadre, prendere lezioni / lezioni, tutto ciò che non coinvolge il cibo. Spesso, quando le persone sono impegnate, dimenticano di avere fame. Quando è a casa e sta consumando i pasti, cerca di fargli bere un bicchiere d’acqua prima di iniziare la cena per riempire lo stomaco. Non lasciarlo mangiare mentre sta svolgendo altre attività. Ciò significa che se vuole guardare la TV, non mangiare. E se ha bisogno di fare i compiti, non mangiare. L’unico posto adatto per mangiare dovrebbe essere a tavola, quando non fa altro. In questo modo, rendi il mangiare il più noioso possibile.

Ci vuole molto lavoro, ma agire come modello può aiutare, quindi fai in modo che tutti in casa seguano le stesse regole. Spero che tu abbia successo!

Q6. Mia nipote di 13 anni ha scavato punti sulle gambe, sulle braccia e ora sul viso. È sotto Prozac e vede uno psichiatra. Nessuno dei due l’ha aiutata. C’è qualcosa che possiamo fare per aiutarla a smettere, medicine o altro?

– Jo, Georgia

Mi dispiace apprendere delle difficoltà di tua nipote. Deve essere molto difficile vederla soffrire in questo modo. Il comportamento che stai descrivendo è indicato come comportamento autolesionistico ed è meglio considerato un sintomo nel contesto di una particolare diagnosi. Il comportamento autolesionistico si manifesta quando qualcuno ha difficoltà a regolare le emozioni e a controllare gli impulsi. È necessaria una valutazione da parte di un professionista della salute mentale autorizzato (come uno psicologo, un assistente sociale clinico o uno psichiatra) per determinare la natura dei problemi di tua nipote al fine di progettare il trattamento più efficace.

Un modello di trattamento di grande successo per il comportamento autolesionistico è chiamato terapia comportamentale dialettica (DBT). Sviluppato da Marsha M. Linehan, questo trattamento affronta la idealica natura complessa di questi sintomi. La DBT include sia la terapia individuale che quella di gruppo ed è meglio erogata da un team.