2020年2月3日

Phenergan (прометазин) е моето посещение от моята диагноза UC

За мен гаденето определено беше голямата причина да загубя над 30 килограма за около осем седмици. Добавете болки в корема и изчерпан апетит и ми беше трудно да консумирам необходимите калории.

В първите ми две години с улцерозен колит недохранването доведе до ниска енергия, недостиг на витамини и минерали, слабост и очевидна загуба на мускулна маса и тегло. Освен че тичах към банята с диария между 30 и 60 пъти на ден, често повръщах.

СВЪРЗАНИ: Това нормално ли е? Симптоми на улцерозен колит, обяснени

Когато гаденето и недохранването ви кацнат в болницата

Спешните случаи на улцерозен колит ме караха да влизам и излизам от болницата многократно. Тъй като ми беше твърде гадно да ям, два пъти поставих PICC линия (периферно поставен централен катетър) от вътрешната страна на лявата ми ръка, за да мога да получа TPN (общо парентерално хранене, специализирана форма на храна) интравенозно мнение за potencialex.

Вкъщи гаденето ми беше толкова осакатяващо, че щях да взема храната, която баща ми приготвяше за мен, и да се опитам да я скрия в кошчето. Въпреки това баща ми, лекар, беше последователен и строг с наблюдението си върху приема на храна. Знаеше, че винаги съм на ръба на недохранването, което означаваше още един болничен престой и друга линия PICC.

В крайна сметка състоянието ми стана толкова тежко, че през 2013 г. ми направиха серия от операции по IPAA (илеална торбичка-анална анастомоза). По време на тези процедури хирургът отстранява дебелото черво и ректума и използва края на тънките черва, известен като илеума, за да образува вътрешна торбичка, която обикновено е оформена като J. Живял съм с J-торбичка от около пет години.

СВЪРЗАНИ: „Вече не съм затворник на моя улцерозен колит“: Историята на Брук

Стратегии за справяне с гаденето след хранене

Въпреки че имам J-торбичка, гаденето ми често е изключително изтощително, което затруднява функционирането ми на работа или когато съм навън с приятели. Консултирах се с диетолог, специализиран в улцерозен колит и тя ми помогна наистина да разбера какви храни да избягвам и защо.

Измислих и няколко други стратегии за справяне:

Независимо дали имате дебело черво или не, важно е да ядете колкото се може повече постни протеини. Голям фен съм на бяла риба и пиле, а също така обичам пуешки бекон. Белтъците от яйца са друг много поносим вариант. Избягвам протеинов прах, протеинови блокчета или други изкуствени източници на протеини, тъй като те наистина са трудни за храносмилане. Печените ми пилешки гърди са толкова вкусни и лесни за стомаха: Загрейте фурната до 400 градуса, сложете пилешките гърди върху лист за печене, отгоре намажете обикновеното гръцко кисело мляко, поръсете с малко сол и черен пипер (опитайте се да не подправяте!), след това печете 25 до 35 минути. Много хора се обръщат към въглехидратите, когато им се гади, но големи количества въглехидрати не са най -добрият вариант за хора с улцерозен колит. Не знаех това, докато моят гастроентеролог от клиниката в Кливланд не ми каза, че когато червата не работят правилно, захарите от неразградените въглехидрати могат да се върнат в стомаха, причинявайки дразнене. Ето защо се опитвам да не ям много въглехидрати, когато ми се гади; вместо две парчета препечен хляб може да имам само едно. Багелите са добър избор, а аз също много харесвам английски мъфини. Когато ми се гади след хранене, първата ми стратегия е да легна, обикновено от лявата ми страна в фетална поза. Важно е да почивате тялото си правилно, когато той е в претоварване, опитвайки се да смила нещо. Аз също вдишвам дълбоко и се опитвам да се съсредоточа върху дишането си. Винаги има лекарства, както с рецепта, така и без рецепта-изпробвах ги всичките. Zofran (ондансетрон) е лекарство с рецепта, което можете да приемате като таблетка, която се разтваря на езика; помага ми при леко гадене и не ме сънлява. Phenergan (прометазин) е моето посещение от моята диагноза UC. Когато гаденето ми е изключително тежко, приемам 25 милиграма перорално, въпреки че това ме прави много сънлив; Получих го и чрез интрамускулна инжекция и IV. Често сдвоявам или Zofran или Phenergan с опции без рецепта като Tums (калциев карбонат) или Pepto-Bismol (бисмутов субсалицилат). (Харесва ми дъвченето Pepto, защото мисля, че тялото ми поема по -добре лекарството по този начин.) Драминът (дименхидринат) също е опция, но често не е достатъчно силен за мен, плюс това може да ме накара да съня. Ако живеете в държава, където лечебната марихуана е законна, това е чудесен вариант. Когато се обърна към медицинска марихуана за гадене, не използвам годни за консумация; вместо това разчитам на писалка vape, с дозировката и щамовете, предписани от моя лекар. Служителите на диспансера са много добре запознати с това как методът и щамовете могат да помогнат за специфични видове гадене. Пийте течности, за да останете хидратирани – но не и куп вода, която може да изхвърли електролитите, хранителните вещества и витамините от вашата система. Силното гадене може да бъде знак, че вашите електролити са в неравновесен режим, затова опитайте електролитни напитки без захар като G2 или Powerade Zero (избягвайте обикновените Gatorade или Powerade, тъй като и двете са с високо съдържание на захар); Аз също много харесвам Propel.

СВЪРЗАНИ: Как лечебната марихуана помага на UC

Важно: Мненията и становищата, изразени в тази статия, са на автора, а не на здравето на всеки ден.

Абонирайте се за нашия бюлетин за храносмилателно здраве!

Най -новото при улцерозен колит

Защо е важно хората с улцерозен колит да получат ваксина срещу COVID-19

От Брук Богдан, 26 април 2021 г.

Вашето чекиране на улцерозен колит на цялото тяло

Вземете тези тестове, за да научите дали трябва да помислите за промяна в начина, по който управлявате улцерозния колит.

До 3 март 2021 г.

Как „възрастен“ с улцерозен колит

За млади възрастни с UC преминаването от детска грижа към грижа за възрастни може да бъде особено предизвикателство.

От Джесика Мигала 2 март 2021 г.

8 съвета за бягане за хора с UC

Използвайте този съвет, за да управлявате улцерозния колит и да поддържате текуща рутина.

От Блейк Милър, 16 декември 2020 г.

Най -добрите услуги за доставка на храна за хора с улцерозен колит

Комплектите за доставка на храна са на мода. Но когато имате UC, намирането на такъв, който да работи за вас, може да бъде предизвикателство. Ето няколко добри варианта.

От Блейк Милър, 16 декември 2020 г.

Какво трябва да знаете за телемедицината, ако имате улцерозен колит

Назначаването на виртуални лекари може да помогне на хората с колит да управляват IBD. Ето как.

От Блейк Милър, 19 ноември 2020 г.

Трябва ли да започнете диета с ниско съдържание на FODMAP, ако имате улцерозен колит?

Диета с ниско съдържание на определени въглехидрати може да помогне за облекчаване на симптомите на възпалително заболяване на червата.

От Джил Уолдбизер, 19 август 2020 г.

Най -добрите акаунти в Twitter за улцерозен колит, които да следвате

За хората с възпалително заболяване на червата, малко виртуална подкрепа може да направи дълъг път.

От Блейк Милър, 9 юни 2020 г.

Как да говорите с децата си за улцерозен колит

Ако имате деца, важно е да бъдете честни с тях относно вашия UC. Ето как да се ориентирате в разговора.

От Блейк Милър, 9 юни 2020 г.

Ново проучване свързва улцерозния колит с липсващите чревни микроби

Култивирането на колонии от семейство бактерии, наречено Ruminococcaceae, може да намали възпалението и рецидивиращия pouchitis при пациенти с UC.

От Кейтлин Съливан, 5 март 2020 г. “

Норовирусът е една от причините за гастроентерит. Симптомите включват стомашни спазми и гадене.

Гастроентеритът е второто най -често срещано заболяване в Съединените щати. (1)

Вероятно е, ако сте имали лош пристъп на диария или повръщане поради вирус, паразит или бактерия, сте преживели гастроентерит.

Лекарите обикновено диагностицират състоянието въз основа на вашите симптоми или резултатите от изследване на изпражненията. Въпреки това, гастроентеритът може да прилича на други медицински състояния и други заболявания могат да бъдат сбъркани с гастроентерит. (2)

Гастроентерит: различен от грип

Въпреки че често се нарича “стомашен грип”, гастроентеритът не е вид грип. Грипните вируси са отговорни за респираторни заболявания, докато вирусите, свързани с гастроентерит, засягат червата.

Гастроентеритът обикновено не се диагностицира погрешно като грип от лекарите, но хората често го етикетират неправилно и бъркат двете.

Истинският грип причинява следните симптоми:

Треска Болки в тялото Втрисане и изпотяване Болки в гърлото и кашлица Запушен нос Слабост Умора

Междувременно симптомите на гастроентерит включват следното:

Коремна болка или спазми Диария Гадене и повръщане Ниска степен на треска Главоболие Болки в тялото (2)

Тъй като те са две отделни болести, важно е да се отбележи, че ваксината срещу грип няма да ви предпази от гастроентерит. (3)

Избор на редактора

Какви са усложненията при гастроентерит?

Болка в корема: Апендицит ли е или нещо друго?

Какви са честите причини и видове храни, които могат да предизвикат хранително отравяне?

Как да предотвратите отравянето с храни и да намалите риска от сериозен здравословен проблем?

Гастроентерит срещу апендицит

Апендицитът се случва, когато апендиксът се възпали, причинявайки болка в долната дясна част на корема. Поради локализацията на болката, тя може да бъде сбъркана с коремна грешка.

Не е необичайно: Апендицитът е една от водещите причини за внезапна тежка коремна болка, изискваща операция в Съединените щати, според Националния институт по здравеопазване (4), и около 80 000 деца в Съединените щати се диагностицират всяка година. (5)

Въпреки че някои симптоми, като диария, стомашна болка и повръщане, могат да се появят както при апендицит, така и при гастроентерит, има разлики между двете състояния. Важно е да се разпознаят тези характеристики, тъй като лечението за всяко заболяване е много различно.

При апендицит болката се влошава и става все по -интензивна с течение на времето. Обикновено симптомите на гастроентерит се подобряват след 24 часа.

Локализацията на болката се различава и при апендицит. Обикновено причинява дискомфорт между пъпа и дясната тазобедрена кост.

Освен това, децата и възрастните с апендицит могат да имат следните симптоми:

Зелено, течно повръщане Раздут корем Силна болка Болка при натискане на корема (6)

Обикновено лекарите не препоръчват специфична терапия за гастроентерит. Но ако имате апендицит, вероятно ще се нуждаете от операция.

Ако вие или вашето дете изпитвате силна болка или болка, която продължава повече от 24 часа, незабавно посетете медицински специалист. Забавянето на лечението на апендицит може да бъде опасно и дори да доведе до смърт, ако апендиксът ви се спука. (7)

Гастроентерит срещу синдром на раздразнените черва

Синдромът на раздразнените черва (IBS) е състояние, което причинява симптоми като диария, запек, болки в стомаха, подуване на корема и газове. Засяга 10 до 15 процента от възрастните. (8)

IBS се различава от гастроентерита с това, че е хронично състояние, което често продължава през живота на някого. От друга страна, гастроентеритът обикновено изчезва, след като се възстановите от вирусна или бактериална инфекция, която е причинила симптомите ви.

Свързани

Какво трябва да знаете за IBS Pain

Научете повече

През повечето време причината за IBS е неизвестна. Въпреки това, има малък процент от хората с IBS, чиито симптоми започват внезапно след епизод на гастроентерит.

Ако IBS се случи след гастроентерит, той се нарича пост-инфекциозен IBS (PI-IBS). Това състояние е по -често след случай на бактериален гастроентерит.

Проучванията показват, че около половината от хората с PI-IBS ще се възстановят без специфично лечение, въпреки че това може да отнеме много години. (9)

Гастроентерит срещу хранително отравяне

Докато гастроентеритът и хранителното отравяне споделят много от едни и същи симптоми, двете състояния са различни.

Гастроентеритът или стомашната грешка най -често се причиняват от вирус, като норовирус, ротавирус или аденовирус. Симптомите на вирусен гастроентерит могат да започнат 4 до 48 часа след експозицията. (2)

Гастроентеритът е заразен и може да се зарази чрез близък контакт със заразен човек, например чрез споделяне на храна и прибори, или чрез докосване на замърсени предмети или повърхности. Измиването на ръцете със сапун и вода и използването на дезинфектант върху замърсени повърхности е най -добрият начин да се предотврати разпространението на вирусен гастроентерит. (10)

Хранителното отравяне се развива, когато човек яде храна, заразена с бактерии, вируси или паразити. Симптомите, които могат да се появят в рамките на часове след консумирането на заразената храна, са подобни на гастроентерит, но могат да бъдат по -тежки. Признаците, че някой с хранително отравяне трябва да потърси медицинска помощ, включват кървави изпражнения, висока температура над 102 градуса F, диария, която продължава повече от три дни, и често повръщане, което не позволява на течностите да останат надолу. (11)

Повечето случаи на хранително отравяне обикновено не са заразни, но някои форми могат да се разпространят чрез контакт с телесни течности. Например, човек може да се зарази, след като докосне замърсени изпражнения и след това устата си. Честото миене на ръце е важно, за да поддържате здравето на вас и вашето семейство.

Гастроентерит срещу инфекция на пикочните пътища

При деца инфекция на пикочните пътища (UTI) може да причини някои от същите симптоми като гастроентерит:

Болка в стомаха Диария Повръщане Треска Раздразнителност Свързано

8 Домашни средства за лечение на инфекция на пикочните пътища (UTI)

Научете повече

Но ИПП причиняват и други проблеми, като усещане за парене при уриниране, често уриниране и урина, която е мътна, тъмна, миризлива или кървава.

UTI може успешно да се лекува с антибиотици, така че е важно да посетите лекар и да получите правилна диагноза. (12)

Някои изследвания показват връзка между ИПП и гастроентерит при деца. В едно проучване 35 % от педиатричните пациенти с ИПП също са имали гастроентерит. (13)

Гастроентерит срещу пневмония

Пневмонията е инфекция на белите дробове, която обикновено причинява затруднено дишане, кашлица, болка в гърдите и други дихателни проблеми.

Понякога пневмонията може да предизвика тези симптоми, които имитират гастроентерит:

Повръщане Треска Болки в корема Загуба на апетит Дехидратация

Ако пневмонията е в долната част на белите дробове, близо до корема, може да имате само коремна болка и повръщане, но не и проблеми с дишането. Това може да затрудни лекарите да поставят диагноза, но обикновен рентгенов или кръвен тест трябва да разкрие пневмония. (14)

Гастроентерит срещу менингит

Вирусният менингит е инфекция на тъканта, която обхваща гръбначния мозък и мозъка. Причинява се от същите вируси, които са свързани с гастроентерит.

Ако имате вирусен менингит, може да имате симптоми, които се припокриват с гастроентерит, като треска, повръщане или загуба на апетит.

Други отличителни признаци на вирусен менингит включват:

Главоболие Скована шия Болки в ставите Сънливост Объркване Дискомфорт при гледане на ярки светлини Кожен обрив (15)

Долния ред

Симптомите на гастроентерит могат да приличат на тези на други заболявания.

Може да ви помогне да знаете основните характеристики на гастроентерита:

Гастроентеритът се причинява от вирус, бактерия или паразит. Симптомите включват водна диария, стомашни спазми, повръщане, гадене и понякога треска. Повечето случаи на гастроентерит са заразни, но някои се предават чрез заразена храна или вода. Няма специфично лечение за вирусен гастроентерит, но обикновено заболяването се подобрява от само себе си в рамките на една седмица.

Ако смятате, че сте получили неправилна диагноза, говорете с Вашия лекар за притесненията си. (3)